medicina47巻10号

2010年10月発行

今月の主題 Helicobacter pylori―関連疾患と除菌療法のインパクト H. pyloriの除菌療法

二次除菌の実際

著者： 永原章仁¹ 渡辺純夫¹

所属機関： ¹順天堂大学消化器内科

ページ範囲：P.1738 - P.1740

ポイント

★わが国で保険承認されている二次除菌レジメンはプロトンポンプ阻害薬，アモキシシリン，メトロニダゾールの併用療法である．

★このレジメンは一次除菌不成功例に用いる．

★ジスルフィラム-アルコール反応，ワルファリンの薬剤相互作用に注意する．

参考文献

1）Miwa H, et al：Is antimicrobial susceptibility testing necessary before second-line treatment for Helicobacter pylori infection? Aliment Pharmacol Ther 17：1545-1551, 2003

2）Murakami K, et al：Efficacy of triple therapy comprising rabeprazole, amoxicillin and metronidazole for second-line Helicobacter pylori eradication in Japan, and the influence of metronidazole resistance. Aliment Pharmacol Ther 17：119-123, 2003

3）村上和成：Helicobacter pylori除菌治療．Helicobacter Res 12：406-414, 2008

4）Murakami K, et al：Evaluation of three different proton pump inhibitors with amoxicillin and metronidazole in retreatment for Helicobacter pylori infection J Clin Gastroenterol 42：139-142, 2008

5）H. pylori感染の診断と治療のガイドライン 2009改訂版．日ヘリコバクター会誌 2009；10 supplement

6）浅岡大介・他：東京都内多施設共同調査によるHelicobacter pylori二次除菌成績の検討．第16回日本ヘリコバクター学会学術集会抄録，p 17, 2010