medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 一般検査 髄液そのほかの穿刺液

髄液検査

著者： 渡邊卓¹

所属機関： ¹杏林大学医学部臨床検査医学

ページ範囲：P.38 - P.40

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　脳脊髄液（髄液）はくも膜下腔および脳室を満たす液体で，主に脳室の脈絡叢より産生され，脳表のくも膜顆粒より静脈系に回収される．髄液は基本的には血液成分に由来し，その産生には能動的かつ選択的な物質の輸送が関与する．髄液は中枢神経系の保護，中枢神経系組織への栄養物質の輸送，代謝産物などの除去などの役割を担うと考えられている．

　日常診療において，髄液検査は中枢神経系疾患の診断，なかでも各種頭蓋内感染症の診断に不可欠な検査である．このほか，くも膜下出血の診断の決め手になる場合がある．頭蓋内悪性腫瘍，脱髄疾患などの診断にも用いられる．

参考文献

1）Fishman RA：Cerebrospinal Fluid in Diseases of the Nervous System, 2nd ed. WB Saunders Co, Philadelphia, 1992

2）Smith GP, Kjeldsberg CR：Cerebrospinal, synovial, and serous body fluids. Henry JB（ed）：Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 19th ed, pp 457-467, WB Saunders Co, Philadelphia, 1996