medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 蛋白

IgE，アレルギー特異的IgE抗体，アレルギー特異的IgG抗体

著者： 圖子瞳¹ 東田有智¹

所属機関： ¹近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科

ページ範囲：P.142 - P.143

異常値の出るメカニズムと臨床的意義^1）

　IgEは，B細胞から産生され，肥満細胞・好塩基球と結合してアレルギー反応（GellとCoombsの分類によるⅠ型アレルギー）に携わる抗体である．IgEはかつて寄生虫に関与する免疫反応にかかわっていたが，寄生虫が稀になった先進国では，気管支喘息，アトピー性皮膚炎などのアレルギー性疾患に関与する．IgEは肥満細胞や好塩基球上の高親和性IgE受容体（FcεRI）に結合し，抗原（アレルゲン）が侵入するとFcεRIと抗原が結合後，架橋し，活性化される．その後，数分～数十分でヒスタミンなどのメディエータを放出する．IgEの血中半減期は短く（約1～5日），持続的に血清総IgE値が高い理由には諸説はあるものの，一定の見解は見いだされていない．

　IgGはGellとCoombsの分類によるⅡ型，Ⅲ型アレルギーに関与する．Ⅲ型アレルギーでは，特定の抗原を認識するアレルギー特異的IgGと免疫複合体を形成し，補体を活性化し，オプソニン化することにより貪食作用能を強める．

参考文献

1）秋山一男：アレルギーとは．宮本昭正（監修）：臨床アレルギー学，改訂第3版，pp 90-95，南江堂，2007

2）Marsh DG, et al：Genetic control of basal serum immunoglobulin E level and its effect on specific reaginic sensitivity. Proc Natl Acad Sci USA 71：3588-3592, 1974

3）Nepper-Christensen S, et al：In vitro diagnostic evaluation of patients with inhalant allergies；Summary of probability outcomes comparing results of CLA-and CAP-specific immunoglobulin E test systems. Allergy Asthma Proc 24：253-258, 2003