medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 酵素および関連物質

CK（クレアチンキナーゼ）とそのアイソザイム

著者： 高木康¹

所属機関： ¹昭和大学医学部医学教育推進室

ページ範囲：P.172 - P.173

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　クレアチンキナーゼ（CK）は，クレアチンとクレアチンリン酸との反応を触媒する酵素で，共役するADP→←ATPの変化を介して，エネルギー代謝上きわめて重要な役割を果たしている．特に筋肉では瞬発的な運動を行うための即時的なエネルギー供給が必要で，この反応系を利用している．CKは筋肉や脳に多量に存在しているため，これらの臓器が損傷された場合にはCKが血中に遊出・逸脱するため，血中CK活性が上昇する．したがって，心筋梗塞，筋ジストロフィ症などの骨格筋疾患，中枢神経疾患での臨床的意義が高い．

　CKにはCK-MM，CK-MB，CK-BBの3つのアイソザイムがある．CK-MMは骨格筋に多量に存在し，CK-MBは他の臓器と比較して心筋に多量に存在している．CK-BBは脳，平滑筋に存在している．