medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 酵素および関連物質

LAP（ロイシンアミノペプチダーゼ）

著者： 相磯光彦¹ 滝川一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科学講座

ページ範囲：P.186 - P.187

異常値の出るメカニズム

　LAP（leucine aminopeptidase：ロイシンアミノペプチダーゼ）は，ペプチドのN末端のアミノ酸を遊離する酵素である．ほかのペプチダーゼ同様，brush border membraneに局在し，毛細胆管，腎尿細管，腸絨毛，膵などにも分布する．肝細胞ではγ-GTPと同様にミクロゾームと毛細胆管膜に局在する．血清中のLAPはγ-GTPと同様に肝胆道系疾患に特異的である．アルコール性肝障害や薬物性肝障害では常用によって誘導され肝に増加し，障害が加われば血中に増加する．また，胆汁うっ滞やそのほかの胆道系疾患で幅広く上昇する．そのため，LAPはALP，γ-GTPとともに胆道系酵素と呼ばれ，黄疸の鑑別，肝胆道系疾患の診断および経過観察に用いられている．

参考文献

1）相磯光彦，滝川　一：ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP）．Modern Physician 24：700-701，2004

2）菅野剛史：ロイシンアミノペプチダーゼ．和田　攻，他（編）：臨床検査ガイド2009-2010，pp 125-127，文光堂，2009

3）相磯光彦，滝川　一：アリルアミダーゼ，ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP）．日臨 67：405-407, 2009