medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 酵素および関連物質

アミラーゼとそのアイソザイム

著者： 田中滋城¹ 北村勝哉²

所属機関： ¹東京有明医療大学保健医療学部鍼灸学科 ²昭和大学医学部内科学講座消化器内科学部門

ページ範囲：P.197 - P.198

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　アミラーゼを産生する臓器は主に唾液腺，膵臓であるが，アミラーゼは膵臓，唾液腺以外にも，肺・肝・腎・小腸・卵管・筋肉などに存在する．

　異常値の出るメカニズムとしては，①唾液腺や膵組織の障害および膵液のうっ滞（膵管狭窄あるいは閉塞）による血中への逸脱，②腎からのアミラーゼ排泄低下，③アミラーゼ産生腫瘍からの異所性産生などによる血中アミラーゼの上昇が挙げられる．なお，膵疾患で，進行した（非代償期）場合には，アミラーゼが異常低値をとることを念頭におく必要がある．

参考文献

1）田中滋城，他：膵酵素．井廻道夫，原田容治（編）：初期研修医の経験すべき消化器診療，pp 46-47，メジカルビュー社，2004

2）田中滋城：膵酵素．井廻道夫，日比紀文（編）：図解消化器内科学テキスト，pp 93-95，中外医学社，2006

3）急性膵炎診療ガイドライン2010改訂出版委員会（編）：急性膵炎診療ガイドライン2010，金原出版，2010