medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 糖質および関連物質

抗インスリン抗体，インスリン抗体

著者： 内潟安子¹

所属機関： ¹東京女子医科大学糖尿病センター

ページ範囲：P.227 - P.229

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　インスリン抗体は，インスリン注射歴のない方において突然産生されたり，ヒトインスリン製剤を使用しているインスリン治療中患者においても産生されるという特徴をもつ．

　インスリン抗体には2種類ある．通常はインスリン治療患者の血中に存在する，つまり外来性インスリンに対して産生された抗体（insulin antibody：IA）のことをいう．それに対して，インスリン治療歴がないにもかかわらず，血中ヒトインスリンに対して抗体を産生してしまう疾患がある．このインスリン抗体のことをインスリン自己抗体（insulin auto-antibody：IAA）と呼ぶ．

参考文献

1）江口洋子：インスリン自己免疫症候群におけるインスリン自己抗体のScatchard解析について．東女医大誌59：1296-1305，1989

2）田中秀樹，他：超速効型インスリン使用後にインスリン抗体を産生し血糖変動がはげしくなった2型糖尿病の1例．糖尿病52：561-567，2009

3）Hara K, et al：Antibody-mediated insulin resistance tretes by cessation of insulin administration. Int Med 392：143-145, 2000

4）奥野泰久，他：インスリンにより全身性のアレルギー反応をきたした1例．診断と治療96（増刊号）：397，1996

5）Sera Y, et al：Autoantibodies to multiple islet autoantibodies in patients with abrupt onset type 1 diabetes and diabetes diagnosed with urinary glucose screening. J Autoimmun 13：257-265, 1999

6）Uchigata Y, et al：Strong association of insulin autoimmune syndrome with HLA-DR4. Lancet 339：393-394, 1992

I］insulin. J Autoimmun 26：127-132, 2006

8）村山　寛，他：血清中インスリン抗体測定キットの開発．医学と薬学60：289-297，2008