medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 血液ガス・電解質・微量金属

フェリチン，血清鉄と鉄結合能

著者： 辻岡貴之¹ 通山薫¹

所属機関： ¹川崎医科大学検査診断学

ページ範囲：P.281 - P.284

フェリチン

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　体内の鉄貯蔵量を調べるために最も信頼性の高い検査は，肝生検で得られた組織中の鉄濃度測定と考えられている．しかし，この検査は侵襲を伴い，合併症のリスクを考慮すると安易に行うべき検査ではない．また，最近MRIを用いた肝鉄濃度測定法が注目されているが，まだ一般的ではない．

　一方，日常臨床では血清フェリチン値が簡便に測定できる鉄貯蔵マーカーとしてよく利用されている．フェリチンは鉄を結合して貯蔵するための蛋白で，肝・脾・骨髄・胎盤などの組織に広く分布しており，その分布量は概ね血清中濃度と相関する．

参考文献

1）Lee GR, et al：Wintrobe's Clinical Hematology, Williams＆Wilkins, Baltimore, 1999

2）八幡義人：血清鉄，不飽和鉄結合能（UIBC），総鉄結合能（TIBC），フェリチン．和田　攻，他（編）：臨床検査ガイド，pp 637-642，文光堂，2003

3）高後　裕，生田克哉：慢性炎症と貧血─鉄代謝ホルモンヘプシジン．日内会誌94：1158-1164，2005

4）生田克哉，島本悦宏，高後　裕：鉄代謝と病態．日本臨牀66：469-474，2008