medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 血液生化学検査 ビタミン

ビタミンA，B₁，B₂，B₆，D，E

著者： 橋詰直孝¹ 内田菜穂子¹

所属機関： ¹和洋女子大学生活科学系人間栄養学研究室

ページ範囲：P.290 - P.292

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　血中ビタミンが低値に出る場合は，何らかの理由でビタミン摂取量が低下するか，ビタミン需要が増加するときである．各種ビタミンの異常値の出るメカニズムについて表1に示す．

　血中ビタミンが高値に出て，臨床的に問題となったのはビタミンA，D，Eである．ビタミンAが高値に出る場合はA過剰症（中毒），脂質異常症や脂肪肝をきたす過栄養，腎不全である．25（OH）D値が高値に出る場合はD過剰症（中毒）で，1α,25（OH）₂Dが高値ならば原発性副甲状腺機能亢進症，慢性肉芽腫症，ビタミンD依存性くる病Ⅱ型，カルシウム欠乏症，1,25D産生悪性リンパ腫が考えられる．ビタミンEは脂質異常症で高値をきたす．

参考文献

1）橋詰直孝，本三保子，五十嵐紘美：高カロリー輸液とビタミンB1欠乏症．検査と技術34：1405-1407，2006

2）橋詰直孝：血中ビタミンB1値標準化に関する報告書（第1報）：高速液体クロマトグラフィーによる測定法を中心に．ビタミン71：481-484，1997

3）橋詰直孝：ビタミン標準化検討委員会（ビタミンA，E，Cの標準値検討）．臨床化学28（Suppl）：532-542，1999