medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 内分泌学的検査 下垂体

PRL（プロラクチン），LH（黄体化ホルモン），FSH（卵胞刺激ホルモン）

著者： 伊藤理廣¹ 峯岸敬²

所属機関： ¹社会保険群馬中央総合病院産婦人科 ²群馬大学大学院医学系研究科産科婦人科学

ページ範囲：P.312 - P.315

プロラクチン（PRL）

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　プロラクチン（prolactin：PRL）は単一のポリペプタイドで構成される蛋白ホルモンである．構造的にはヒト成長ホルモンや胎盤性ラクトーゲンに類似している．PRLは下垂体前葉のPRL分泌細胞で産生されるほか，子宮筋層，黄体期後期の子宮内膜や妊娠中の脱落膜からも産生される．

　その分泌は分泌抑制因子（proliferation-inhibiting factor：PIF）による調節がメインである．PIFにはドーパミンが知られている．PRLを分泌促進させるものとして，甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン（thyrotropin-releasing hormone：TRH）が知られている．このため，分泌抑制因子であるドーパミンの産生不全，転送不全が高PRL血症をもたらし，TRHの過剰も高PRL血症を引き起こす．また，PRL産生腫瘍（下垂体腺腫など）も高PRL血症を引き起こす．高PRL血症は乳腺で乳汁漏出症，視床下部-下垂体-性腺系で性腺機能低下（無月経，インポテンツなど）を引き起こす．

参考文献

1）村井一郎：PRL．臨床検査52（増刊号）：1184-1188, 2008

2）苛原　稔，他：下垂体性ゴナドトロピン標準品を用いたLHおよびFSHのImmunoradiometric測定法（スパック-S LH，スパック-S FSH）の基礎的検討．ホルモンと臨床36：1223，1988