medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 内分泌学的検査 甲状腺・副甲状腺

T₄（サイロキシン），FT₄（free T₄），T₃（3,5,3'-トリヨードサイロニン），FT₃（free T₃）

著者： 村上正巳¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科臨床検査医学

ページ範囲：P.322 - P.324

　甲状腺ホルモンの合成と分泌は，下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（thyroid-stimulating hormone：TSH）により調節されており，視床下部-下垂体-甲状腺系にはネガティブフィードバック機構が存在する．甲状腺から分泌される主な甲状腺ホルモンはサイロキシン（T₄）であるが，甲状腺ホルモン脱ヨード酵素の働きにより脱ヨードを受け，生物活性を有する3,5,3'-トリヨードサイロニン（T₃）に変換され，甲状腺ホルモンとしての生理作用を発揮する（図1）．血中の甲状腺ホルモンの大部分は甲状腺ホルモン結合蛋白（thyroid hormone-binding protein：TBP）と結合し，結合していない甲状腺ホルモンは遊離型のfree T₄（FT₄）ならびにfree T₃（FT₃）として存在する．甲状腺機能検査としては，一般にTBPの変化の影響を受けない遊離甲状腺ホルモンであるFT₄，FT₃ が測定される．

参考文献

1）村上正巳，荻原貴之：検査値のみかた，pp 296-301，中外医学社，2006