medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 免疫学的検査 感染関連検査〈微生物の抗原・抗体検査〉

クラミジアトラコマチス抗原・抗体

著者： 福地邦彦¹

所属機関： ¹昭和大学医学部臨床病理学

ページ範囲：P.408 - P.410

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　クラミジア属（Chlamydiaceae）のうち，C. trachomatisとC. pneumoniaeはヒトを自然宿主とした病原体で，C. psittaciは動物の病原体であるがヒトにも感染してオウム病の原因となる．このうちC. trachomatisはわが国で最も頻度の高い性行為感染症であり，尿路・生殖器感染症の原因となり，また眼に感染すると結膜炎の原因となる．

　クラミジアは偏性細胞内寄生体で，感染性粒子の基本小体（elementary body：EB），増殖能を有する網様体（reticular body：RB），およびその中間体（intermediate form：IF）の形態をとり，EBが上皮に感染し，RBとなり増殖後，IFを経てEBへと変換するという増殖サイクルをもつ．感染後，数週間で発症し，男性では尿道から透明な膿が，女性ではおりものが増えるが，無症状のこともある．放置すると，深部に上行し，感染が拡大し，多彩な疾患・病態を呈する．また，オーラルセックスにより経口感染し咽頭炎を発症する．新生児では産道感染して肺炎や結膜炎を起こす．クラミジア感染の診断には，抗原検査と抗体検査が行われる．

参考文献

1）金井正光（監修）：臨床検査法提要，改訂第33版．金原出版，2010

2）岸本寿男：性器クラミジア（クラミジア・トラコマチス），肺炎クラミジア（クラミドフィラ・ニューモニエ．日本臨牀63（増刊号）：220-226, 2005