medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 腫瘍マーカー 消化器系

SPan-1

著者： 神垣隆¹ 後藤重則¹ 具英成²

所属機関： ¹瀬田クリニック ²神戸大学大学院医学系研究科外科学講座肝胆膵外科分野

ページ範囲：P.530 - P.531

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　SPan-1は1985年にKyriazisらによりヒト膵癌培養細胞株SW1990を用いて作製されたマウスモノクローナル抗体が認識する癌関連抗原である^1,2）．この抗体はマウスIgM抗体に属し，認識する抗原は膵癌細胞の膜構成成分であるとともに，強い分泌性を有する．SPan-1のエピトープはシアル酸をその非還元末端に有する糖鎖で，巨大なムチン様蛋白分子上に存在し，シアル化Lewis^a（Le^a）とシアル化Le^cの2つの糖鎖構造を認識すると考えられている．SPan-1抗原は正常膵管上皮と腺房細胞の一部に認められ，胆管上皮，腎尿細管上皮，気管上皮に軽度に認められるが，Langerhans島細胞には認められず，十二指腸，食道，副腎，心，肺，肝などにも認められない^1）．

　癌関連抗原として，膵癌において最も高い陽性率を認める．胆道癌についても高い陽性率を認め，胃癌，大腸癌，肝癌といった消化器癌のほか，肺癌，乳癌，悪性リンパ腫でも陽性例が認められる．また，良性の膵疾患，肝疾患でも異常値を示す場合があり，注意を要する．

参考文献

1）鄭　容錫，他：膵癌に対する新しいモノクローナル抗体（SPan-1-7）の作製と免疫生化学的検討．日外誌88：89-95, 1987

2）Kyriazus AP, et al：Establishment and characterization of human pancreatic adenocarcinoma cell line SW-1990 in tissue culture and the nude mouse. Cancer Res 43：4393-4401, 1983

3）梅山　馨，他：新しい膵癌関連SPan-1抗原の測定法とその臨床的有用性に関する検討．膵臓3：528-539, 1988

4）仲田文造，他：膵癌関連SPan-1抗原測定の肝・胆・膵疾患における臨床的意義．日消誌87：1050-1055, 1988