medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 腫瘍マーカー 消化器系

NCC-ST-439

著者： 濱田晋¹ 下瀬川徹¹

所属機関： ¹東北大学病院消化器内科

ページ範囲：P.536 - P.537

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　NCC-ST-439は糖鎖抗原の一種であるシアリルLewis X抗原に属し，乳癌および膵癌，胆管癌，大腸癌などの消化器系癌の腫瘍マーカーとして利用される．正常細胞においては細胞表面の糖鎖は多様な修飾を受けているが，癌細胞においてはその修飾機構が機能不全に至り，発現する糖鎖が単純化する．結果として，癌患者においてはこれらの糖鎖抗原の血中濃度が増加する．したがって，本検査項目は乳癌や各種消化器癌における臨床的意義が高い．

　CEA（carcinoembryonic antigen：癌胎児性抗原）やCA（carbohydrate antigen：糖鎖抗原）19-9といった消化器癌において広く用いられている腫瘍マーカーと比較して，感度は劣るものの，特異度において優れていることが報告されている^1）．臨床的には外科治療後の再発の早期診断や，化学療法の効果判定の指標の1つとして用いられることが多い．

参考文献

1)安斎勝行，他：消化器癌におけるNCC-ST-439の臨床的有用性の検討．日癌治療会誌 25：1437-1447,1990

2)岡村泰彦，他：乳癌における腫瘍マーカーNCC-ST-439の臨床的意義－CA15-3, CEAおよびTPAとの比較検討．癌と化療 18：1279-1285,1991

3)木村寿成，他：消化器癌，特に膵癌におけるNCC-ST-439の臨床的有用性―他の癌性糖鎖抗原との比較検討．消化器科 13：611-618, 1990