medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 腫瘍マーカー 呼吸器系

CYFRA21-1，SCC抗原

著者： 永田泰自¹

所属機関： ¹山王病院呼吸器センター

ページ範囲：P.542 - P.544

CYFRA21-1

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　CYFRA21-1とは，血清中のサイトケラチン19フラグメントである．測定には2種類のモノクローナル抗体，BM19.21とKS19.1を用いる．cytokeratinの「cy」，fragmentの「fra」，抗体名の「21」と「1」を並べて「CYFRA21-1」という．単に「CYFRA（シフラ）」ともいう．

　サイトケラチンとは上皮細胞の細胞骨格を構成する蛋白で，20種類ある亜分画の1つがサイトケラチン19である．サイトケラチン19は正常組織では不溶性であるが，腫瘍細胞ではプロテアーゼにより分解され，可溶性のフラグメントとなって血中に流出する．そのため上皮性腫瘍の腫瘍マーカーとして利用できる．非腫瘍細胞の影響を受けにくいため偽陽性が少ない．

参考文献

1）Maeda Y, et al：Clinical usefulness of cytokeratin 19 fragment as a tumor marker for lung cancer. Intern Med 35：764-771, 1996

2）Barak V, et al：Clinical utility of cytokeratins as tumor markers. Clin Biochem 34：529-540, 2004

3）Gadduchi A, et al：The serum assay of tumor markers in the prognostic evaluation, treatment monitoring and follow-up of patients with cervical cancer：A review of literature. Crit Rev Oncol Hematol 66：10-20, 2008