medicina47巻11号

2010年10月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集 細菌検査 検体別同定検査各論

喀痰微生物検査

著者： 石橋令臣¹ 國島広之¹ 賀来満夫¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科内科病態学講座感染制御・検査診断学分野

ページ範囲：P.562 - P.563

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　適切な抗菌化学療法には，原因菌の分離・同定が必要不可欠であり，抗菌薬開始後は経時的に原因菌の同定が困難になる^1）ため，まず抗菌薬を開始する前に検体を採取することが重要である．上気道には多くの口腔内常在菌が存在するため，検体採取における品質保証が求められる．また，原因微生物により早期に培養を開始したほうがよい菌種も多く，定量的な評価も有用であることがあるため，直ちに検査室に搬送し，迅速に検査を開始する．

参考文献

1）Musher DM, Montoya R, Wanahita A：Diagnostic value of microscopic examination of Gram-stained sputum and sputum cultures in patients with bacteremic pneumococcal pneumonia. Clin Infect Dis 39：165-169, 2004