medicina47巻12号

2010年11月発行

今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか

慢性合併症の診かた

末梢血管疾患(PAD，ASO)

著者： 進藤俊哉¹

所属機関： ¹東京医科大学八王子医療センター心臓血管外科

ページ範囲：P.1950 - P.1953

文献概要

ポイント

★閉塞性動脈硬化症の危険因子として糖尿病は最大の要素である．

★間歇性跛行肢は下肢の予後，生命予後ともに良好であるが，重症虚血肢は双方ともに不良である．

★糖尿病合併の閉塞性動脈硬化症は重症虚血肢が多い．

★ABI＜0.9が専門医へのコンサルトのタイミングである．

★50歳以上の糖尿病患者はすべてABIを測定するべきである．

★足病変を発症する前のフットケアが重要である．

参考文献

1）日本脈管学会（編）：下肢閉塞性動脈硬化症の診断・治療指針Ⅱ，メディカルトリビューン，2007

2）末梢閉塞性動脈疾患の治療ガイドライン．循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2005-2008年度合同研究班報告）．Circulation Journal 73（suppl.Ⅲ）, 2009