medicina47巻12号

2010年11月発行

今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか

糖尿病治療薬の使い方

ビグアナイド薬

著者： 高橋友乃¹ 小田原雅人¹

所属機関： ¹東京医科大学内科学第3講座

ページ範囲：P.1975 - P.1978

文献概要

ポイント

★メトホルミンによる乳酸アシドーシスの頻度は低い．

★メトホルミンは2010年より2,250mg/日までの使用が可能になった．

★メトホルミンは，用量依存性にHbA1cを低下させる．

★メトホルミンは，体重増加をきたしにくく，肥満2型糖尿病では，第一選択薬となりうる．

参考文献

1）Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type2 diabetes（UKPDS 34）. UK Prospective Diabetes Study（UKPDS）Group. Lancet 352：854-865, 1998

2）Holmann RR, et al：10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med 359：1577-1589, 2008

3）DeFronzo RA, et al：Efficacy of metformin in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. The Multicenter Metformin Study Group. N Engl J Med 333：541-549, 1995

4）小田原雅人，他：日本人2型糖尿病患者におけるメトホルミンの既承認容量に対する高用量の優越性の検証．糖尿病 51（S1）：896, 2008