medicina47巻12号

2010年11月発行

今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか 糖尿病治療薬の使い方

インスリン療法

著者： 西村理明¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学糖尿病・代謝・内分泌内科

ページ範囲：P.1999 - P.2002

ポイント

★インスリン療法の絶対的適応と相対的適応を知る．

★インスリンの種類は超速効型，速効型，混合型，中間型と持効型溶解の5種類あることを知る．

★インスリン治療の基本は，健常人のインスリン分泌パターンをできるだけ再現することである．

★インスリン投与量の変更は，基本的に「責任インスリン」の増減によって行う．

参考文献

1）日本糖尿病学会（編）：糖尿病治療ガイド2010，文光堂，2010

2）日本糖尿病対策推進会議（編）：糖尿病治療のエッセンス2010-2011（改訂中）

3）西村理明：CGM―持続血糖モニターが切り開く世界，医薬ジャーナル社，2008

4）Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group：Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes. N Engl J Med 358：2545-2559, 2008

5）Miller ME, et al；ACCORD Investigators：The effects of baseline characteristics, glycaemia treatment approach, and glycated haemoglobin concentration on the risk of severe hypoglycaemia；Post hoc epidemiological analysis of the ACCORD study. BMJ 340：b5444, 2010