medicina47巻13号

2010年12月発行

今月の主題 これ血液悪性疾患？自分の守備範囲？―非専門医のための見分け方 血液悪性疾患治療の現状

骨髄異形成症候群

著者： 宮﨑泰司¹

所属機関： ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科附属原爆後障害医療研究施設・原研内科

ページ範囲：P.2162 - P.2164

ポイント

★骨髄異形成症候群は造血幹細胞の異常で生じ，無効造血と白血病移行を特徴とする．

★骨髄・末梢血形態学的所見（芽球，血球異形成），染色体所見が診断に重要である．

★脱メチル化薬，レナリドミドなど，分子標的薬剤が新たに導入されてきている．

参考文献

1）Swerdlow SH, et al（eds）：WHO Classification of Tumors of Haematopoetic and Lymphoid Tissues, IARC, Lyon, 2008

2）Greenberg P, et al：International scoring system for evaluating prognosis in myelodysplastic syndromes. Blood 89：2079-2088, 1997

3）Malcovati L, et al：Time-dependent prognostic scoring system for predicting survival and leukemic evolution in myelodysplastic syndromes. J Clin Oncol 26 : 1181-1182, 2007

4）Fenaux P, et al：Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes；a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol 10：223-232, 2009

5）List A, et al：Lenalidomide in the myeloadyplastic syndrome with chromosome 5q deletion. N Engl J Med 355：1456-1465, 2006