medicina47巻2号

2010年02月発行

今月の主題 アレルギー疾患を疑ったら，こう診る！ 疾患別：アレルギー診療のポイント

成人の喘息：中等症以上―吸入ステロイド薬の使い方を中心に

著者： 宮原信明¹ 谷本光音¹

所属機関： ¹岡山大学病院呼吸器・アレルギー内科

ページ範囲：P.240 - P.243

ポイント

★中等症持続型では中等量の吸入ステロイド薬が治療の中心となる．

★重症持続型ではステロイドの長期の維持量を中等量以下にすることを目標に，テオフィリン徐放製剤，ロイコトリエン受容体拮抗薬，長時間作用型β刺激薬をうまく併用する．

参考文献

1）社団法人日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会（監修）：喘息予防・管理ガイドライン2009，協和企画，2009

2）Condemi JJ, et al：The addition of salmeterol to fluticasone propionate versus increasing the dose of fluticasone propionate in patients with persistent asthma；Salmeterol Study Group. Ann Allergy Asthma Immunol 82：383-389, 1999

3）Evans DJ, et al：A comparison of low-dose inhaled budesonide plus theophylline and high-dose inhaled budesonide for moderate asthma, N Engl J Med 337：1412-1418, 1997

4）Vaquerizo MJ, et al：Effect of montelukast added to inhaled budesonide on control of mild to moderate asthma. Thorax 58：204-211, 2003