medicina47巻2号

2010年02月発行

今月の主題 アレルギー疾患を疑ったら，こう診る！ 疾患別：アレルギー診療のポイント

蕁麻疹

著者： 森本佳和¹ 日置加奈²

所属機関： ¹医療法人和光会山田メディカルクリニック ²医療法人和光会山田病院

ページ範囲：P.276 - P.281

ポイント

★蕁麻疹の皮疹の特徴を理解し，血管炎や皮膚リンパ腫，ほかの皮膚疾患との鑑別も行うようにする．

★蕁麻疹の診療には病型分類の理解が有用である．病型では特発性蕁麻疹が大半を占める．

★誘発因子が明らかな蕁麻疹の治療では，その曝露を最小化することが重要である．

★蕁麻疹の治療は第二世代抗ヒスタミン薬（H₁受容体拮抗薬）が中心となる．

★長期にわたって反復する傾向があるために，薬剤投与方法を工夫しながらの患者教育が重要となる．

参考文献

1）秀道広・他：蕁麻疹・血管性浮腫の治療ガイドライン．日本皮膚科学会雑誌115：703-715, 2005

2）秀道広・他：プライマリケア版 蕁麻疹・血管性浮腫の治療ガイドライン，平成17・18年度厚生労働省免疫アレルギー疾患予防・治療研究推進事業，2007

3）Amar SM, Dreskin SC：Urticaria, primary care. Clinics in Office Practice 35：141-157, 2008