medicina47巻3号

2010年03月発行

今月の主題 ウイルス肝炎―日常診療のポイント

B型肝炎の日常診療

B型肝炎の自然経過

著者： 田中榮司¹

所属機関： ¹信州大学医学部内科学第二講座

ページ範囲：P.417 - P.419

文献概要

ポイント

★自然経過はALT値，HBe抗原，HBV DNA量，免疫状態などから病期に分類される．

★病期や病態の把握は，治療方針の決定に重要である．

★35歳を過ぎてもウイルス量が十分低下せず，肝炎が持続する症例は予後が悪い．

参考文献

1）Hoofnagle JH, et al：Management of hepatitis B；Summary of a clinical research workshop. Hepatology 45：1056-1075, 2007

2）Liaw YF, et al：Lamivudine for patients with chronic hepatitis B and advanced liver disease. N Engl J Med 351：1521-1531, 2004

3）Matsumoto A, et al：Efficacy of lamivudine for preventing hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B；A multicenter retrospective study of 2,795 patients. Hepatol Res 32：173-184, 2005