medicina47巻3号

2010年03月発行

今月の主題 ウイルス肝炎―日常診療のポイント ウイルス肝炎の周辺知識

急性肝不全に対する初期対応

著者： 井上和明¹

所属機関： ¹昭和大学藤が丘病院消化器内科

ページ範囲：P.458 - P.461

ポイント

★自然回復しない急性肝炎はトランスアミナーゼが多峰性に変動し，コリンエステラーゼ，アルブミン，総コレステロールなどが低下する．

★自然回復の見込めない急性肝炎をみたら，専門施設と連携して移送の時期を見誤らないことが重要である．

参考文献

1）Yoshiba M, et al：Accurate prediction of fulminant hepatic failure in severe acute viral hepatitis；Multicenter study. J Gastroenterol 37：916-921, 2002

2）Inoue K, et al：Artificial liver support system using large buffer volumes removes significant glutamine and is an ideal bridge to liver transplantation. Transplant Proc 41：259-261, 2009

3）Yoshiba M, et al：Interferon and cyclosporin A in the treatment of fulminant viral hepatitis. J Gastroenterol 30：67-73, 1995