medicina47巻3号

2010年03月発行

今月の主題 ウイルス肝炎―日常診療のポイント ウイルス肝炎の周辺知識

ウイルス肝炎の予防と汚染事故に対する対応

著者： 奥瀬千晃¹ 四柳宏²

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学消化器肝臓内科 ²東京大学医学部感染症内科

ページ範囲：P.467 - P.471

ポイント

★A型肝炎ウイルス（HAV），E型肝炎ウイルス（HEV）は経口感染をきたし，B型肝炎ウイルス（HBV），C型肝炎ウイルス（HCV），D型肝炎ウイルス（HDV）は血液感染をきたす．

★HAV，HEVの感染予防には手洗いの励行，生ものの飲食を避けることが重要である．

★HBVの母子感染防止には，児に対しB型肝炎（HB）ワクチンとHBs抗体含有ヒト免疫グロブリン（HBIG）を投与する．

★医療従事者のHBV感染予防には，HBワクチン接種を推奨する．

★HCVに対するワクチンは実用化されていないため，汚染血液の取り扱いに注意する．

参考文献

1）吉沢浩司，飯野四郎：ウイルス肝炎―診断／予防／治療，第2版，pp 6-12，文光堂，2002

2）Nakano K, et al：Analysis of anti-HBs levels in healthcare workers over 10 years following booster vaccination for hepatitis B virus. Vaccine 21：3789-3794, 2003

3）山田典栄，他：首都圏におけるB型急性肝炎の実態と変遷―Genotype Aに焦点をあてて．肝臓49：553-559，2008

4）日本肝臓学会（編）：慢性肝炎の治療ガイド2008，文光堂，2008