medicina47巻4号

2010年04月発行

今月の主題 抗菌薬の使い方を究める 各抗菌薬の特徴と使い方

抗真菌薬の使い方

著者： 高倉俊二¹

所属機関： ¹京都大学医学部附属病院感染制御部

ページ範囲：P.663 - P.668

ポイント

★細菌感染症を厳しく検索・治療することが真菌感染症の診断の第一のカギである．

★深在性カンジダ症は非特異的バリア障害だけで十分発症する．

★抗アスペルギルス治療は診断的検査の実施と治療開始を同時に行う必要がある．

★患者背景による各真菌別のリスクを理解し，対象とする真菌を明確にして薬剤を選択する．

★投与量不足で予後を悪化させないように各薬剤の正しい用量・用法を厳守する．

参考文献

1）Pappas PG, et al：Guidelines for treatment of candidiasis. Clin Infect Dis 38：161-189, 2004

2）Saag MS, et al：Practice guidelines for the management of cryptococcal disease；Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 30：710-718, 2000

3）Walsh TJ, et al：Treatment of Aspergillosis；Clinical Practice Guidelines of the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 46：327-360, 2008

4）The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2009, 39th ed., Antimicrobial Therapy Inc, Virginia