medicina47巻5号

2010年05月発行

今月の主題 ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！ 非典型例から最新知識まで 診断のためのカギ

腑に落ちない腹痛と，どう闘う？

著者： 太田凡¹

所属機関： ¹湘南鎌倉総合病院救急総合診療科

ページ範囲：P.802 - P.805

ポイント

★ウイルス性胃腸炎や便秘のようでも致死的な疾患が隠れていることがある．

★やはり，病歴・バイタルサイン・身体所見が重要．しかし，過信は禁物．

★病態が確定しないまま腹痛が残存する場合は，外科コンサルトを躊躇しない．

★腹痛が軽減していても病態が明らかでない場合は，適切なフォローアップを．

参考文献

1）Kendall JL, Moreira ME：Evaluation of the adult with abdominal pain in the emergency department. UP TO DATE ONLINE 17.3

2）太田　凡：腹痛を訴えるKiller disease. ER Magazine 5：610-614, 2008