medicina47巻6号

2010年06月発行

今月の主題 酸塩基・電解質―日常で出くわす異常の診かた

電解質異常の治療の基本―緊急対応と軽度異常への対応

カリウム濃度異常

著者： 長浜正彦¹

所属機関： ¹バージニア州立大学腎臓内科

ページ範囲：P.980 - P.983

文献概要

ポイント

★高カリウム（K）血症の緊急治療直後はリバウンドに注意する．

★K濃度異常では心電図のモニタリングが重要である．

★慢性の低K血症で高血圧やアルカローシスがあれば，漫然とKを補充せず，高アルドステロン血症や，その類似疾患が背景にないか疑う．

参考文献

1）Montague BT, Ouellette JR, Buller GK：Retrospective review of the frequency of ECG changes in hyperkalemia. Clin J Am Soc Nephrol 3：324-330, 2008

2）Blumberg A, et al：Effect of various therapeutic approaches on plasma potassium and major regulating factors in terminal renal failure. Am J Med 85：507-512，1988