medicina47巻6号

2010年06月発行

今月の主題 酸塩基・電解質―日常で出くわす異常の診かた 種々の臨床現場における電解質異常を知っておこう

腎臓病患者における電解質異常とその対応

著者： 谷澤雅彦¹ 柴垣有吾¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学病院腎臓・高血圧内科

ページ範囲：P.1009 - P.1014

ポイント

★腎不全患者では，体液量過剰のみならず，体液量欠乏にもなりやすい．

★低Na血症にも，高Na血症にもなりやすい．

★高K（P／Mg）血症のみならず，低K（P／Mg）血症にもなりやすい．

★代謝性アシドーシスのみならず，代謝性アルカローシスにもなりやすい．

★低血糖にも，高血糖にもなりやすい．

★低Ca血症のみならず，高Ca血症にもなりやすい．

参考文献

1）Kraut JA, Kurtz I：Metabolic acidosis of CKD；Diagnosis, clinical characteristics, and treatment. Am J Kidney Dis 45：978-993, 2005