medicina47巻7号

2010年07月発行

今月の主題 高血圧診療―わかっていること・わからないこと 降圧薬について本当のところを知り，使い方を理解しよう

レニン阻害薬：今後どのような場面で使用されるか？

著者： 千本松孝明¹

所属機関： ¹埼玉医科大学薬理学

ページ範囲：P.1240 - P.1243

ポイント

★直接的レニン阻害薬アリスキレンはRAS抑制薬の中で唯一レニン活性を抑制する薬剤である．

★組織RASのレニン活性を有したプロレニンに対しても阻害作用を有する．

★アリスキレンは日本人高血圧患者に対して用量依存的に降圧効果を示した．

★アリスキレンは高い臓器保護作用が期待される．

参考文献

1）Nguyen G, et al：Pivotal role of the renin／prorenin receptor in angiotensin II production and cellular responses to renin. J Clin Invest 109：1417-1427, 2002

2）Batenburg WW, et al：Aliskiren-binding increases the half life of renin and prorenin in rat aortic vascular smooth muscle cells. Arterioscler Thromb Vasc Biol 28：1151-1157, 2008

3）Azizi M, et al：Renin inhibition with aliskiren；Where are we now, and where are we going? J Hypertens 24：243-256, 2006

4）Kushiro T, et al：Aliskiren, a novel oral renin inhibitor, provides dose-dependent efficacy and placebo-like tolerability in Japanese patients with hypertension. Hypertension Res 29：997-1005, 2006