medicina47巻9号

2010年09月発行

今月の主題 虚血性心疾患―プライマリケアは内科医が担う

虚血性心疾患の基礎知識

冠動脈プラークの病理

著者： 佐藤勇一郎¹ 浅田祐士郎¹

所属機関： ¹宮崎大学医学部病理学構造機能病態学分野

ページ範囲：P.1535 - P.1537

文献概要

ポイント

★冠動脈病変には，破綻しにくい安定プラークと，破綻しやすい不安定プラークがある．

★不安定プラークは脂質成分に富み，線維性被膜の薄い病変で，プラーク破裂による急性冠症候群を起こしやすい．

★無症候性の冠動脈血栓形成も認めることがあり，動脈硬化の進展に関与する．

参考文献

1）Virmani R, et al：Pathology of the vulnerable plaque. J Am Coll Cardiol 47：C13-18, 2006

2）Sato Y, et al：Proportion of fibrin and pletelets differs in thrombi on ruptured and eroded coronary atherosclerotic plaques in humans. Heart 91：526-530, 2005

3）Sato Y, et al：Incidence of asymptomatic coronary thrombosis and plaque disruption；Comparison of non-cardiac and cardiac deaths among autopsy cases. Thromb Res 124：19-23, 2009

4）Arbustini E, et al：Coronary thrombosis in non-cardiac death. Coron Artery Dis 4：751-759, 1993