medicina47巻9号

2010年09月発行

今月の主題 虚血性心疾患―プライマリケアは内科医が担う エビデンスに基づいた二次予防のための薬物療法

心筋リモデリング予防のためのACE阻害薬/ARBの使い方

著者： 香山洋介¹ 吉村道博¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学循環器内科

ページ範囲：P.1627 - P.1629

ポイント

★梗塞後リモデリングは，発症早期の梗塞巣の伸展・拡大と発症後期の非梗塞巣の代償性肥大・拡大からなる．

★リモデリングの発症，進展においてレニン-アンジオテンシン系が重要であり，その抑制がリモデリング予防に重要である．

参考文献

1）Jessup M, Brozena S：Heart failure. N Engl J Med 348：2007-2018, 2003

2）Shirani J, Dilsizian V：Imaging left ventricular remodeling；Targeting the neurohumoral axis. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 5：S57-62, 2008

3）Dorn GW 2nd：Novel pharmacotherapies to abrogate postinfarction ventricular remodeling. Nat Rev Cardiol 6：283-291, 2009