medicina48巻1号

2011年01月発行

今月の主題 皮膚から内科疾患を疑う 皮膚硬化

拘縮を伴う皮膚硬化

著者： 宮本樹里亜¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.104 - P.107

ポイント

★皮膚硬化は主に真皮や皮下組織，筋膜の線維化により起こり，時に関節拘縮も伴う．

★鑑別疾患には，強皮症，好酸球性筋膜炎，硬化性粘液水腫，腎性全身性線維症（nephrogenic systemic fibrosis：nSF）等がある．

★NSFは腎不全患者に起こり，ガドリニウム造影剤が要因である．NSFに対する有効な治療法はなく，発症の予防が最も重要である．

参考文献

1）玉置邦彦（総編集）：最新皮膚科学大系9，中山書店，2003

2）Cowper SE, et al：Nephrogenic Fibrosing Dermopathy. Am J Dermatopathol 23：383, 2001

3）Daram SR, et al：Nephrogenic fibrosing demopathy/nephrogenic systemic fibrosis：report of a new case with literature review. Amer J Kidney Dis 46：754, 2005

4）対馬義人：ガドリニウム造影剤による腎性全身性線維症（Nephrogenic Systemic Fibrosis；NSF）．成人病と生活習慣病38：784-789, 2008

5）Bongartz, G：Imaging in the time of NFD/NSF：do we have to change our routines：concerning renal insufficiency. Magn Reson Mater Phy 20：57-62, 2007