medicina48巻11号

2011年11月発行

特集 内科 疾患インストラクションガイド―何をどう説明するか 腎・尿路疾患

勃起障害

著者： 小谷俊一¹

所属機関： ¹中部ろうさい病院泌尿器科

ページ範囲：P.362 - P.364

どのような病気なのでしょうか

▲勃起（ぼっき）時に陰茎の硬さが不十分で腟内挿入が不能，または挿入できても持続時間が不十分で満足な性交のできない状態です．

▲原因の約50％はストレスや性的パートナーとの人間関係のこじれ，精神疾患などによる心因性（または精神疾患性）です．残りの50％は体に何か器質的な疾患のある場合に勃起障害となります．生活習慣病（高血圧，高脂血症，糖尿病，虚血性心疾患など），神経疾患（脳血管障害，脊髄損傷など），内分泌疾患（加齢男性性腺機能低下症など）などが代表的です．特に中高年以上の方では，勃起障害の裏に糖尿病や虚血性心疾患が隠れている場合もあるので注意が必要です．

▲射精障害（早漏や遅漏），性欲低下，オルガズム障害など，ほかの男性性機能障害と勃起障害を混同しないようにしてください．これらの疾患と勃起障害とは原因や治療法が異なります．

参考文献

1）白井將文：男性性機能不全―勃起障害に関する疫学的事項，概論：臨床統計（我が国および諸外国）. 日臨 60（増刊6）：200-202，2002

2）小谷俊一：ED診療の基本―一般泌尿器科医のminimum requirementおよび性機能専門医との連携．Urology View 3（6）：28-33, 2005

3）Rosen RC, et al：Development and evaluation of an abridged, 5-Item version of the International Index of Erectile Function［IIEF］as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impotence Res 11：319-326, 1999

4）木元康介，他：International Index of Erectile Function（IIEF）およびその短縮版であるIIEF5の新しい日本語訳の作成．日性機能会誌24：295-308，2009

5）Feldman HA, et al：Impotence and its medical and psychosocial correlates；Results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol 151：54-61, 1994