medicina48巻12号

2011年11月発行

今月の主題 内科診療に役立つメンズヘルス

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著者： 堀江重郎¹

所属機関： ¹帝京大学病院泌尿器科

ページ範囲：P.1869 - P.1869

　医学における男女の性差を論じる性差医学が登場して20年近くなる．この間，女性の健康意識を高め，女性医学を推進していく「ウィメンズヘルス」が，乳癌，骨粗鬆症，女性更年期などの分野を中心に大きく発展してきた．一方，男性は医学の標準（norm）とされてきたものの，世界的に医療機関へのアクセスは女性よりも悪く，健康意識も低いことが報告されている．日本は健康長寿大国であるものの，厚生労働省の国民健康・栄養調査においては，この20年間成人女性のBMIがどの年齢層でも低下しているのに対し，男性はどの年代でも増加している．また，日本の平均寿命は世界一であるが，男女の平均寿命の差は約7年間と，ほとんどのOECD加盟国より大きいことも事実である．

　このように，男性であることが健康に悪影響を与える状態を改善するために，「メンズヘルス」という考えが，今注目されている．狭義の「メンズヘルス」の概念には，①前立腺疾患など男性に特有な疾患，②テストステロンの減少によるLOH（late-onset hypogonadism）症候群，心血管障害などのリスクファクターである勃起障害（erectile dysfunction：ED），および③生活習慣病の発症や病態の男女の性差，などが含まれている．また，より広い意味では自殺，事故などを含む社会医学的な側面も含まれる．