medicina48巻12号

2011年11月発行

今月の主題 内科診療に役立つメンズヘルス

前立腺と排尿障害

前立腺がんのスクリーニング

著者： 伊藤一人¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科泌尿器科学

ページ範囲：P.1971 - P.1975

文献概要

ポイント

★わが国では2009年には年間約1万人が前立腺がんで死亡し，近年，死亡者数は増加傾向にある．

★PSA検診の実施により前立腺がん死亡率が有意に低下することが証明された．

★外来診療では排尿障害を訴える40歳以上の男性に対してPSA検査は必須検査項目である．

★PSA値が4.0ng/mlあるいは年齢階層別基準値上限（64歳以下；3.0ng/ml, 65～69歳；3.5ng/ml, 70歳以上；4.0ng/ml）を超えた場合，必ず泌尿器科専門医への紹介が必要である．

参考文献

1）日本泌尿器科学会（編）：前立腺がん検診ガイドライン，2010年増補版，金原出版，2009

2）Schröder FH, et al：Screening and prostate-cancer mortality in a randomized European study. N Engl J Med 360：1320-1328, 2009

3）Hugosson J, et al：Mortality results from the Göteborg randomised population-based prostate-cancer screening trial. Lancet Oncol 11：725-732, 2010

4）Crawford ED, et al：Comorbidity and mortality results from a randomized prostate cancer screening trial. J Clin Oncol 29：355-361, 2011