medicina48巻12号

2011年11月発行

今月の主題 内科診療に役立つメンズヘルス

メンズヘルス診療のトピックス

“夜間頻尿は短命”の理由

著者： 青木芳隆¹ 横山修¹

所属機関： ¹福井大学医学部泌尿器科学

ページ範囲：P.1980 - P.1981

文献概要

　「夜間頻尿の人が短命？　本当なの？」と思われたかもしれません．そもそも夜間頻尿とは，夜間に排尿のために1回以上起きなければならないという訴えであり，それにより困っている状態をいいます^1）．実際に治療の対象となっているのは，夜間排尿が2回以上の人が多いのです．夜間頻尿は睡眠を妨げますので，QOL疾患のように受け止められますが，夜間頻尿のある人は死亡率が高くなる，という報告がいくつかあります．海外の報告に加え，最近では日本からの報告があり，それによると，5年間の経過観察において，夜トイレに2回以上起きる人は1回以下の人に比べて約2倍の死亡率だったというものでした．年齢，基礎疾患の影響を除外しても危険度は高かったのです^2）．

　その理由としては，①夜間頻尿に関連する基礎疾患，②夜間頻尿に伴う転倒，骨折（大腿骨頸部骨折など）による影響，があります．大腿骨頸部骨折は，その後の合併症などにより死亡率が高いことは知られていますが，夜間頻尿は骨折の1つの原因となっています．

参考文献

1）Abrams P, et al：The standardisation for terminology of lower urinary tract function；Report from the standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Nurourol Urodyn 21：167-178, 2002

2）Nakagawa H, et al：Impact of nocturia on bone fracture and mortality in older individuals；A Japanese longitudinal cohort study. J Urol 184：1413-1418, 2010

3）Aoki Y, et al：Relationship between nocturia and metabolic syndrome. ICS annual meeting 2009, San Francisco, USA. Abstract 145