medicina48巻13号

2011年12月発行

今月の主題 “がん診療”を内科医が担う時代 内科医が知りたいがんの知識 【がんの診断と治療】

原発不明がんの診断はどのようにするのか

著者： 河野勤¹

所属機関： ¹佐々木研究所附属杏雲堂病院腫瘍内科

ページ範囲：P.2090 - P.2093

ポイント

★原発不明がんは全体として予後不良であるが，一部に予後良好群が含まれているため，確実な診断が重要である．

★予後良好群は8つあり，特定の治療を行うことで長期生存が期待できる．

★免疫組織学的マーカーによって原発巣の推定が可能な場合があるため，病理医との連携が重要である．

参考文献

1）Greco FA, et al：Cancer of unknown primary；Progress in the search for improved and rapid diagnosis leading toward superior patient outcomes. Ann Oncol, 2011

2）Hainsworth JD, Fizazi K：Treatment for patients with unknown primary cancer and favorable prognostic factors. Semin Oncol 36：44-51, 2009

3）Oien KA：Pathologic evaluation of unknown primary cancer. Semin Oncol 36：8-37, 2009

4）Varadhachary GR, et al：Carcinoma of unknown primary with a colon-cancer profile-changing paradigm and emerging definitions. Lancet Oncol 9：596-599, 2008