medicina48巻2号

2011年02月発行

今月の主題 関節リウマチを疑ったら―診断・治療のUpdateと鑑別すべき膠原病 関節リウマチと鑑別が必要な疾患とその特徴 【若年～中年で多い疾患】

血清陰性脊椎関節炎（SNSA）

著者： 八田和大¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院膠原病センター

ページ範囲：P.218 - P.221

ポイント

★SNSAはリウマトイド因子が陰性の背椎関節炎をきたす疾患群である．

★代表疾患はASであり，反応性関節炎，腸炎関連関節炎，乾癬性関節炎などがある．

★RAと異なり関節炎のみならず脊椎炎，仙腸関節炎，末梢関節炎，付着部炎をきたしうる．

★治療反応性もRAと若干違いがみられるので，注意すべきである．

★既存の疾患には入らない分類不能な脊椎関節症（uSpA）にも注目すべきである．

参考文献

1）Reveille JD, et al：Spondyloarthritis：update on pathogenesis and management. Am J Med 118：592-603, 2005

2）Rudwaleit M, et al：The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 70：25-31, 2011

3）Sieper J, et al：New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain. Ann Rheum Dis 68：784-788, 2009