medicina48巻2号

2011年02月発行

連載 手を見て気づく内科疾患・26

テリー爪：肝，腎，心疾患，糖尿病，栄養状態，甲状腺機能亢進症に注意する

著者： 松村正巳¹

所属機関： ¹金沢大学医学教育研究センター　リウマチ・膠原病内科

ページ範囲：P.161 - P.161

患　者：82歳，女性

病　歴：6年前からレイノー現象（Raynaud's phenomenon）があり，混合性結合組織病（mixed connective tissue disease）と診断された．また，僧帽弁閉鎖不全，心拡大，心房細動を認め，慢性心不全の状態である．

身体所見：両母指の爪の遠位端が赤褐色になっており，近位部は白い．半月は観察できない．また，さじ状に爪が変形している．爪囲紅斑を認める（図1）．

参考文献

1）Terry R：White nails in hepatic cirrhosis. Lancet 263：757-759, 1954

2）松村正巳：手を見て気づく内科疾患；Case 11さじ状爪，診断のヒント．medicina 46：1731, 2009