medicina48巻3号

2011年03月発行

今月の主題 臨床栄養Update 2011 各疾患の病態別栄養評価と栄養療法 【消化器疾患】

膵疾患

著者： 丹藤雄介¹ 柳町幸¹ 中村光男²

所属機関： ¹弘前大学医学部内分泌代謝内科 ²弘前大学医学部保健学科病因・病態検査学

ページ範囲：P.394 - P.397

ポイント

★急性膵炎において，重症度と絶食期間は栄養状態に影響を及ぼす因子である．

★慢性膵炎では，病期によって栄養状態に影響を及ぼす因子が異なる．

★膵癌では，悪液質への対策を必要とする．

★膵術後の栄養管理では，切除範囲だけでなく吻合法や郭清・合併切除部位にも注意する．

参考文献

1）Marik PE, Zaloga GP：Meta-analysis of parenteral nutrition versus enteral nutrition in patients with acute pancreatitis. BMJ 328：1407-1412, 2004

2）中村光男：臨床医のための膵性脂肪便の知識―栄養障害・消化吸収不良改善のために，pp 67-70，医学図書出版，1998

3）Singh S, et al：Dietary counseling versus dietary supplements for malnutrition in chronic pancreatitis；A randomized controlled trial. Clin Gastroenterol Hepatol 6：353-359, 2008

4）伊佐地秀司：膵切除術後（膵頭十二指腸切除と膵全摘術）―医師サイドから．栄評治23：338-342, 2006