medicina48巻3号

2011年03月発行

今月の主題 臨床栄養Update 2011

各疾患の病態別栄養評価と栄養療法 【その他の疾患】

腎不全

著者： 松永智仁¹

所属機関： ¹永仁会病院腎センター

ページ範囲：P.436 - P.440

文献概要

ポイント

★慢性腎臓病（慢性腎不全）患者では保存期と比較して，透析期では炎症の存在も関与することで栄養状態は不良となりやすい．

★保存期CKD患者での食事療法は，適切な蛋白質制限と十分なエネルギーの摂取が基本となる．

参考文献

1）Stenvinkel P, et al：Strong association between malnutrition, inflammation, and atherosclerosis in chronic renal failure. Kidney Int 55：1899-1911, 1999

2）Kalantar-Zadeh K, et al：Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients；Causes and consequences. Am J Kidney Dis 42：864-881, 2003

3）日本腎臓学会：慢性腎臓病（CKD）に対する食事療法基準2007年度版．日腎会誌49：871-878, 2007

4）Klahr S, et al：The effects of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease；Modification of Diet in Renal Disease Study Group. N Engl J Med 13：877-884, 1994

5）日本腎臓学会（編）：CKD診療ガイド2009, pp60-64, 東京医学社，2009