medicina48巻3号

2011年03月発行

今月の主題 臨床栄養Update 2011

症候と栄養療法

嚥下障害と誤嚥性肺炎

著者： 柴田斉子¹ 才藤栄一¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部リハビリテーション医学Ⅰ講座

ページ範囲：P.470 - P.473

文献概要

ポイント

★肺炎で死亡する人の90％以上が65歳以上の高齢者である．

★“むせ”のない誤嚥を不顕性誤嚥と呼ぶ．

★誤嚥性肺炎の要因は，食事中の誤嚥と夜間や睡眠中の唾液の微少誤嚥とに分けられる．

★誤嚥性肺炎の発症には，口腔内の細菌数が大きく関与する．

参考文献

1）厚生労働省：平成20年人口動態統計．厚生労働省ホームページ，厚生労働省，2009

2）Smithard DG, et al：The natural history of dysphagia following a stroke. Dysphagia 12：188-193, 1997

3）Ramsay D, et al：Silent aspiration；What do we know? Dysphagia 20：218-225, 2005

4）弘田克彦，他：プロフェッショナル・オーラル・ヘルス・ケアを受けた高齢者の咽頭細菌数の変動．日老医誌34：125-129, 1997