medicina48巻3号

2011年03月発行

連載 手を見て気づく内科疾患・27

尋常性乾癬：多彩な爪の変化

著者： 松村正巳¹

所属機関： ¹金沢大学医学教育研究センター　リウマチ・膠原病内科

ページ範囲：P.347 - P.347

患　者：66歳，男性

病　歴：慢性腎臓病で外来通院中である．半年前から四肢，体幹に皮疹が出現した．

身体所見：右環指を示す（図1）．爪郭に鱗屑を伴った紅斑，爪上皮の消失，複数の横行陥凹（洗濯板様の変化），爪甲剥離・爪下角質増殖，爪下線状出血を認める．背部には，銀白色の鱗屑が付着する境界明瞭な紅斑（図2）を認める．

参考文献

1）前島英樹（訳）：乾癬．衛藤光・他（監訳）：フィッツパトリック 皮膚科学アトラス，5th ed, p 55, 丸善，2008