medicina48巻3号

2011年03月発行

連載 The M＆M reports 見逃し症例に学ぶ内科ERの鉄則・19

56歳女性　主訴　呼吸困難

著者： 長谷川耕平¹² 岩田充永³

所属機関： ¹ハーバード救急部　マサチューセッツジェネラル病院 ²ブリガム＆ウィメンズ病院 ³名古屋掖済会病院救命救急センター

ページ範囲：P.522 - P.528

救急レジデントH：

　乳癌の既往をもつ56歳女性が呼吸困難のため救急外来に救急車搬送となりました．

　この1週間，徐々に増悪する呼吸困難，起座呼吸があり，今日になって横になると呼吸ができないほどになったとのこと．発熱，咳，喀痰，胸痛，四肢の浮腫や痛みはなし．既往歴は乳癌と高血圧のみ．2週間前に外来の化学療法を受けたほか，服薬はアムロジピンのみで，喫煙歴はなし．