medicina48巻4号

2011年04月発行

今月の主題 緊急画像トラブルシューティング―内科医のためのPearlとPitfall 腹部疾患を疑ったら

腹部の血管疾患

著者： 船曵知弘¹

所属機関： ¹済生会横浜市東部病院救命救急センター

ページ範囲：P.606 - P.610

ポイント

★腹部血管疾患および腸管虚血の診断には造影CTが不可欠である．

★CTでは血管の造影効果だけでなく，その走行や径の異常などにも注意して読影する．

★腸管血流障害（腸管虚血）が生じている場合には緊急性を要する．

★腸管壁内気腫・門脈気腫は腸管虚血の兆候の一つであり，重要である．

参考文献

1）Kim AY, et al：Evaluation of suspected mesenteric ischemia：Efficacy of radiologic studies. Radiol Clin North Am 41：327-342, 2003

2）Ofer A, et al：Multidetector CT angiography in the evaluation of acute mesenteric ischemia. Eur Radiol. 19：24-30, 2009

3）Kernagis LY, et al：Pneumatosis intestinalis in patients with ischemia：Correlation of CT findings with viability of the bowel. AJR Am J Roentgenol 180：733-736, 2003