medicina48巻5号

2011年05月発行

今月の主題 脂質異常症―動脈硬化症を予防するためのStrategy 動脈硬化症の非観血的診断法

頸動脈超音波検査

著者： 冨山博史¹ 山科章¹

所属機関： ¹東京医科大学第二内科

ページ範囲：P.747 - P.750

ポイント

★頸動脈超音波検査は潜在的な動脈硬化重症度評価および直接的な脳血管疾患発症リスクの評価に用いられる．

★潜在性動脈硬化重症度評価には内膜・中膜壁厚（intima-media thickness：IMT）測定および粥状動脈硬化病変（プラーク）評価が用いられる．

★総頸動脈遠位側のIMTは普遍性・再現性に富んだ指標である．

★IMTは冠動脈疾患および脳血管疾患発症の予測指標である．

★頸動脈高度狭窄症例や低輝度プラークを有する症例では症状の有無にかかわらず神経内科専門医への診療依頼を考慮する．

参考文献

1）Simon A, et al：The value of carotid intima-media thickness for predicting cardiovascular risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol 30：182-185, 2010

2）Goldberger ZD, et al：Are changes in carotid intima-media thickness related to risk of nonfatal myocardial infarction? A critical review and meta-regression analysis. Am Heart J 160：701-714, 2010

3）Hobson RW 2nd, et al；Society for Vascular Surgery：Management of atherosclerotic carotid artery disease；Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg 48：480-486, 2008