medicina48巻6号

2011年06月発行

今月の主題 睡眠呼吸障害の克服―内科医が知っておきたい病態・症状・関連疾患 小児，神経筋疾患と高齢者の睡眠呼吸障害

神経筋疾患の睡眠呼吸障害への対応

著者： 石川悠加¹

所属機関： ¹国立病院機構八雲病院小児科

ページ範囲：P.1060 - P.1062

ポイント

★睡眠時の非侵襲的陽圧換気療法（NPPV）が第一選択の治療である．

★持続気道陽圧（CPAP）が有用である可能性は低い．

★酸素療法はCO₂ナルコーシスの危険があるため，換気補助を同時に行う．

参考文献

1）AmericanThoracic Society Board of Directors:Respiratory care of the patient with Duchenne muscular dystrophy；ATS Consensus Statement. Am J Respir Crit Care Med 170:456-465, 2004

2）Panitch HB, et al:Pulmonary management of pediatric patients with neuromuscular disorders；Proceedings from the 30 th annual Carrell-Krusen Neuromuscular Symposium. Pediatrics 123（Suppl）:S215-S252, 2009

3）Ishikawa Y, et al:Duchenne muscular dystrophy:Survival by cardio-respiratory interventions. Neuromuscul Dis 21:47-51, 2011

4）Bach JR:Respiratory muscle aids:Patient evaluation, respiratory aid protocol and outcomes. Bach JR（ed）:Management of Patient with Neuromuscular disease, pp 271-308, Hanley＆Belfus, Philadelphia, 2004