medicina48巻6号

2011年06月発行

連載 手を見て気づく内科疾患・30

毛細血管拡張，限局型全身性強皮症：CREST症候群

著者： 松村正巳¹

所属機関： ¹金沢大学医学教育研究センター　リウマチ・膠原病内科

ページ範囲：P.919 - P.919

患　者:72歳，女性

病　歴:17年前（55歳時）にレイノー現象が出現した．手の所見，抗核抗体2,560倍，抗セントロメア抗体陽性から，限局型全身性強皮症（limited cutaneous systemic sclerosis）の診断がなされた．

身体所見:指の皮膚硬化を認める（図1）．左示指に毛細血管拡張の所見を認める（図2）．圧迫すると紅斑は消退し，圧迫を解除するとすぐに赤くなる．同様の所見を両手掌にも数カ所認める．

参考文献

1）Hamaguchi Y:Autoantibody profiles in systemic sclerosis；Predictive value for clinical evaluation and prognosis. J Dermatol 37:42-53, 2010