medicina48巻6号

2011年06月発行

連載 アレルギー膠原病科×呼吸器内科合同カンファレンス・15

急性増悪を繰り返した筋炎関連間質性肺炎

著者： 岡田正人¹ 仁多寅彦²

所属機関： ¹聖路加国際病院アレルギー膠原病科（成人・小児） ²聖路加国際病院呼吸器内科

ページ範囲：P.1104 - P.1108

後期研修医（呼吸器内科）　今回は呼吸器内科から膠原病科にコンサルトをお願いした患者です．78歳の女性で，遷延する軽度の咳嗽を主訴に当院内科外来を受診し，胸部X線写真とCTにて間質性肺炎を疑われ，同日呼吸器内科を紹介受診となりました．生来健康な女性で，特に既往歴はなく健康診断も含めて，長い間医療機関を受診したことはなかったそうです．喫煙歴や膠原病の家族歴などもありません．

参考文献

1）Rider LG, et al:Deciphering the clinical presentations, pathogenesis, and treatment of the idiopathic inflammatory myopathies. JAMA 305:183-190, 2011

2）岡田正人・他:ステロイド治療患者や免疫抑制患者でのニューモシスチス肺炎予防．medicina 46:1670-1672, 2009

3）Thomas, Jr CF, et al:Pneumocystis pneumonia. N Engl J Med 350:2487-2498, 2004

in different immunosuppressed and immunocompetent patient groups. J Clin Microbiol 38:1461-1467, 2000

5）Tasaka S, et al:Serum indicators for the diagnosis of pneumocystis pneumonia. Chest 131:1173-1180, 2007